【中时健康 赵欣/台北报导】2012.05.02
一名二十四岁、身高一百七十公分出头的男生前往医院求助,希望能减重,因为「被女生嫌太胖」,找不到女友。经医院测量体重、体脂肪、血压之后,意外发现他不仅体重过胖,而且高血压数值已超标,胆固醇以及血糖指数也都偏高,符合代谢症候群的标准。认真减重三个月后,体重从近一百公斤顺利减到七十公斤左右,重新测量后,各项健康数据都恢复正常标准。医师提醒小腹翁或小腹婆,腰腹肥胖是代谢症候群的指标,必须尽早减重,否则将对健康造成不良影响。
近年来逐渐受到医学重视的「代谢症候群」,属于一种疾病前期(pre-disease)的概念,包含数个心血管疾病或糖尿病的危险因子,这些危险因子刚好处于轻度异常,但还未达医学上需要治疗的标准。简单来说,就是发现健康检查报告上的血压、血糖偏高,或是血脂肪异常,却仍未达高血压、糖尿病或是高脂血症的诊断及药物治疗标准。这时只要注意饮食和运动,甚至只要达到减重目标,通常多半能改善代谢异常的状况。
雅得丽生活诊所许顺菖医师指出,代谢症候群以往多发生在四十岁后,现在年龄层则有逐渐下降之趋势,根据临床观察,甚至常有未满二十岁就发生代谢异常的病例,主要都是因为体重过重、腰围太粗造成。
如何知道自己是否患有代谢症候群?许顺菖医师表示,只要符合以下五个条件中的三项,即可以确诊:(1)腹部肥胖:男性腰围≧90公分;女性腰围≧80公分。(2)血压偏高:收缩压≧130mmHg或舒张压≧85mmHg。(3)空腹血糖偏高≧100mg/dL。(4)三酸甘油脂偏高≧150mg/dL。(5)高密度脂蛋白胆固醇过低:男性<40mg/dL;女性<50mg/dL。
长远来说,代谢症候群会造成血管以及呼吸方面的问题,从预防医学的角度,代谢症候群确实非常值得重视,只要能有效改善,相关医疗花费就能大幅降低,对国人的健康也大有帮助。
想要改善代谢问题,「养成规律生活作息」是首要之务,许顺菖医师指出,现代人常因工作时间过长,或是花太多时间在电子产品使用上,导致睡眠时间受到压缩,且睡眠品质不佳,因而造成许多生理功能紊乱,甚至身体代谢上的异常,影响内分泌系统。
其次,要调整正确的饮食型态。现代饮食趋向西化,一不小心就会吃进过多热量,如果每餐多摄取一百大卡,一个月就多摄取九千大卡,这样的热量足以让体脂肪增加一公斤以上,而且随着时间的延长,热量的累积就如同雪球般越滚越大。
患有代谢症候群的的人,要先努力减少腰腹部的脂肪,因为腰围被认为是代谢症候群预测的重要指标,腰围越粗,罹患心血管疾病的机率也越大。因此国民健康局从去年八月起,成人健检项目新增「腰围」测量,就是希望大家注意代谢症候群的重要性。
除了饮食控制,避免淀粉类或是高糖食物之外,医师建议也要多增加运动量,包括慢跑、单车、快走都相当适合,外出时尽量多走路,让身体多点机会消耗热量,自然能减少身体脂肪形成。